2024年消化内科主治医师考试临近,考生在准备报名的同时也应该提前进入备考阶段,以便于在考试开始后能顺利通过考试。那么考生在备考2024年消化内科主治医师之前,是否了解“2024年消化内科主治医师考试大纲在哪下载?什么时候开始复习较好?有哪些做题技巧?”等相关备考攻略呢?不了解也没关系,今天直达100小编就给大家分享,希望能为您的复习带来帮助哦!
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2024年消化内科主治医师考试如何复习备考?
一、了解考试,明确目标
大家在报考之前,首先要先了解2024年消化内科主治医师考试报考条件、报名时间、准考证打印时间、考试时间、考试科目、考试题型与题量、考试方式、考试成绩查询时间、考试成绩有效期等等相关考试指南,特别是对于考试题型、考试内容与科目的了解。只有了解清楚后,考生才能明确自己的目标,从哪个方面开始复习。不了解的考生可直接留下您的联系方式,免费为您提供咨询。
二、准备好复习资料
2024年消化内科主治医师考试大纲、官方教材一定要准备,在学习教材时,大家最好不要遗漏任何一个知识点。首次报考,我们首先需要对教材、大纲有一个全面的了解,建立自己的知识点库,从微观方面入手。
目前2024年考试大纲还未公布,现在开始复习的考生先参考2021年考试大纲进行复习~
复习之初,大家可能会有许多疑问,感觉自己什么都不懂。在小编看来,这些都是正常现象,请大家不要心急。此时,大家可以把不明白的知识点标注出来,在后续复习过程重点理解。
三、学练结合理解记忆
教材虽然可以帮助我们有一个整体的了解,但是教材内容详细、知识点多,表述较为枯燥,复习过程中容易瞌睡疲惫。
而习题多和具体案例结合,把每一个理论知识点和实际生活相联系。所以,建议大家在完成每个章节或是每个小节的学习之后,可以做一些学后练习,把晦涩难懂的知识点转化为个人理解。
四、三点一线构建网络
前面已经提到,通读教材的目的是帮助自己构建知识点库。那么,有了知识点库之后,我们如何才能把这些知识点有效地规划利用呢?大家可以在熟悉知识点后,通过考试大纲,了解考点和难点,在考点、难点、知识点三点中,以考点为中心,依次构建三点之间的关系线,点线面相结合,最终形成自己的知识框架。
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2024年消化内科主治医师考试历年核心知识点汇总:
第一单元 反流性食管炎
1.发病机制主要是食管抗反流屏障能力减弱;下食管括约肌(LES)功能障碍,LES压力降低为其发病主要原因;一过性LES松弛频繁:胃内压力增高;食管裂孔疝;摄入食物、药物等。
2.胃食管反流病的主要发病机制包括食管括约肌压力降低:异常的下食管括约肌一过性松弛;胃排空异常;食管酸廓清能力下降。
3.与幽门螺杆菌感染相关性不确定的疾病是反流性食管炎。
4.最常见的症状是胸骨后或剑突下烧灼感,在进食后1h出现,卧位、弯腰或腹压增高。
5.胃食管反流病患者的典型症状是反酸、烧心伴胸骨后烧灼样痛。
6.胃食管反流病并发症有上消化道出血、食管狭窄、Barrett食管、食管腺癌。
7.内镜检查是诊断反流性食管炎最准确的方法。
8.24h食管pH监测。正常食管内pH为5.5~7.0,以pH<4认定为酸反流指标。
9.药物治疗最佳方案是促胃肠动力药+降低胃内酸度的药物。
10.对反流性食管炎治疗作用最强的药物是奥美拉唑。
第2单元 胃、十二指肠疾病
幽门螺杆菌
1.幽门螺杆菌(Hp)是由澳大利亚学者Warren和Marshall在1983年成功分离出来,并证实 Hp与胃、十二指肠疾病发病有关。
2.Hp定植在胃窦、胃体部及十二指肠壶腹部胃腺化生上皮表面的黏液层。
3.Hp的传播途径主要是人与人之间通过粪-口或口-口途径传播。
4.与幽门螺杆菌感染相关性确定的疾病是慢性胃炎、消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤、胃癌。
5.快速尿素酶试验是一种简便、价廉、快速首选的诊断方法。
6.组织学检查以Warthin-Starry银染色和Giemsa染色效果为好,检出率高。
7.细菌培养是诊断Hp感染最可靠的方法,是验证其他诊断性试验的金标准。
8.PCR检测技术较复杂且费用较高,适用于科研工作。
9.根除治疗方法。以质子泵抑制药为基础的三联根除治疗方案:质子泵抑制药+2种抗生素。
慢性胃炎
1.慢性活动性胃炎最主要的病因是Hp感染。
2.慢性萎缩性胃炎的病理改变中属癌前病变的是中度以上不典型增生。
3.多灶萎缩性胃炎(B型),表现为萎缩性改变在胃内呈多灶性分布,以胃窦为主,多数由于Hp感染所致。
4.自身免疫性胃炎(A型),表现为萎缩改变主要位于胃体部,由自身免疫引起。
5.自身免疫性胃炎(A型),病人血液中存在自身抗体,如壁细胞抗体(PCA),伴恶性贫血者还可查到内因子抗体(IFA)。
6.A型胃炎可出现厌食、体重下降及贫血等症状。
7.A型胃炎胃酸降低,血清促胃液素增高;B型胃炎一般正常或有轻度障碍。
8.重度萎缩性胃体胃炎患者表现为胃酸明显减少。
9.萎缩性胃窦胃炎患者表现为胃酸正常或减少
10.胃镜检查及活体组织病理学检查是可靠的诊新方法
11.治疗。A型胃炎,以保护胃黏膜为主。胃酸偏高者需要抗酸治疗,抑酸药有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁,必要时应用质子泵抑制药,有奥美拉唑、兰索拉唑或泮托拉唑等。
12.典型病例一:男性,50岁,反复不规律上腹部胀痛4年,胃镜诊断为萎缩性胃炎。判断该患者炎症活动的客观依据是胃黏膜内中性粒细胞增多。
13.典型病例二:男性,43岁。间断性上腹部不适2午。经检查诊断为慢性胃炎合并幽门螺杆菌感染。医生建议其服用奥美拉唑20mg、阿莫西林1.0g克拉霉素0.5g,均每日2次。上述药物的服用疗程应是7~14d。
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2024年消化内科主治医师考试备考经验:
1、有记录复习日记的习惯:
记录复习日记主要作用是,记录看书的进度,以便总结每天的不足。每天所定的进度,应当尽力完成,以免拖累后面的安排,当你过了内科主治医师考试,回过头来看看,一定会感慨万千
2、在职考生应该好好利用双休日和长假,温故而知新
当复习完一遍之后,复习昨天的知识远比学习新的知识重要得多,所以原则上不学习新东西,专门用于测验和回顾、反思,查漏补缺,复习基础知识,这样知识点才能更好的掌握。
3、总结复习情况,制定复习计划
抽15分钟反思一周学习情况,制定下周学习计划
4、历年模拟题
通过历年模拟题检测内科主治医师考试考点掌握程度,通过反复演练真题达到查漏补缺、掌握法条、强化记忆、完善考点体系的目的. .
5、每科学习过程一一整理
先阅读真题,记住大小标题,形成树状结构
6、识记:务必“通读”全科内容
第一遍一定要认真去读,认真分析每个考点,第二遍就要有重点复习,特别是还没有完全掌握的内容。
2024年消化内科主治医师考试备考做题技巧:
1、做些综合题
综合题能反映出你对该学科的知识掌握的全面性。因为一门学科的知识之间都存在着密切联系,如果你做综合题做得较顺利,证明你在系统复习中对该学科的知识掌握是比较完善和系统化复习工作是做得较好的。
2、复习中要文字图像交替
文字图像交替能利于记忆,加深知识在脑海里的时印象。比如在网校学习的过程中,老师总是会总结一些便于对比记忆的图表,使得记忆不再是单纯的死记硬背。
3、坚持做好系统复习
要认识相对集中的复习时间的宝贵,不能轻易浪费,所以要十分珍惜。把各科目的知识系统地进行整理,克服放松情绪。话又说回来,其实坚持一天两天,一周什么的都没问题,关键是要坚持至少几个月的复习。
4、查漏补缺
在系统复习中,将平时自己在学习过程中对某方面的内容掌握不够的、理解还欠深刻的内容及时补正,达到完美无缺。
1.正常食管内的pH值是
A.2.5~4.0
B.3.5~5.0
C.4.5~6.0
D.5.5~7.0
E.6.5~8.0
答案:D
2.关于食管哪项是正确的
A.食管下括约肌长约4~5cm
B.食管下括约肌静息压为15~35mmHg
C.食管继发性推进蠕动由吞咽动作引发
D.正常吞咽时食管下括约肌松弛时间少于8秒
E.胆囊收缩素(缩胆囊素)可使食管下括约肌压力升高
答案:D
3.有关24小时食管pH值监测参数哪项不正确
A.pH<4的总百分时间
B.直立及仰卧位pH<4的百分时间
C.反流次数
D.长于10min的反流次数
E.持续最长的反流时间
答案:D
4.诊断反流性食管炎最准确的方法是
A.食管测压
B.24小时食管pH监测
C.食管钡餐检查
D.内镜检查
E.食管滴酸试验
答案:D
5.胃食管反流病手术适应证不包括哪项
A.不能耐受长期服药者
B.扩张治疗后食管狭窄仍反复
C.反流引起严重呼吸道疾病
D.并发Barrett食管
E.内科治疗无效
答案:D
6.重度胃食管反流病的治疗应采用
A.质子泵抑制剂与促动力药联用
B.H2受体拮抗剂与促动力药联用
C.质子泵抑制剂与粘膜保护药联用
D.促动力药与H2受体拮抗剂联用
E.促动力药、H2受体拮抗剂及粘膜保护药联用
答案:A